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全球最先进的骨科手术机器人湖北首秀 助推智慧医疗发展
2021-06-23 07:58:28来源: 极目新闻

有那么一些骨肿瘤,不仅引发疼痛,位置还长得“蛮刁”,如果用传统手术方式切除,不仅创伤大,还可能让患者甚至行走或生活自理能力。

不过,武汉大学中南医院使用华中地区首台第二代骨科手术机器人制服了这些肿瘤。6月21日两台手术先后完成,22日可见两名患者均恢复良好。

据悉,这也是目前全球最先进的骨科手术机器人在湖北的“首秀”。

妙龄女子一到晚上大腿根疼

28岁的王女士家住湖北黄冈,约半年前开始右侧胯部疼痛,她一开始并没太在意,直到三个月前,一到晚上她就明显感觉右大腿根阵阵疼痛。她以为是劳累导致,尝试了理疗、按摩等,可是不适感仍然没有任何缓解。近一个月来,每晚她都要忍受剧烈疼痛,甚至要吃止痛药才能睡得着。6月初,实在忍不下去的王女士来到武汉大学中南医院求治,检查发现她为骨盆癌,一个如拳头大小的肿瘤横在她的右侧骨盆处。由于肿瘤的位置太刁钻,如果采用常规手术,她的几乎半个骨盆都要被切除,术后很可能会一瘸一拐,甚至再也无法站立、走路。

“医生,我才28岁,我不想年纪轻轻就坐轮椅!”王女士恳求道。该院骨盆外科中心主任雷军、脊柱与骨肿瘤科副主任医师朱晓彬等医生反复会诊,经过详细评估后,决定启用第二代骨科手术机器人为她手术。

6月21日,雷军、朱晓彬等医生操作第二代骨科手术机器人,通过三维导航的引导,完整切除了这个大肿瘤,也顺利保住了王女士的髋关节和大部分盆骨。6月22日,王女士转入普通病房,身体状况平稳,预计一周内就可以下床活动。

朱晓彬介绍,骨盆恶性肿瘤发病比较隐匿,由于部位特殊,毗邻脏器众多、结构复杂,手术切除肿瘤难度较大,第二代骨科手术机器人可以辅助精准定位,显著降低手术风险、减少手术并发症的发生。他提醒,如果髋部出现不明原因的疼痛,如间断疼痛或夜间疼痛,痛感越来越剧烈、频繁,最好尽早到医院进行影像检查。

五旬男子脊柱里藏了个瘤子

50岁的李先生万万没想到,自己只是上楼腿上没劲、走路有些腿跛,竟然原因是脊柱里长了个肿瘤。

武汉大学中南医院脊柱与骨肿瘤科主任医师王建平检查发现,这个肿瘤盘踞在李先生的第一腰椎,虽然只有蚕豆大,但占走了椎管60%的通道,“肿瘤压迫神经,导致他腿肌肉力量减退。测试发现,他的右大退肌肉力量仅有2级,而正常是5级。”

“这个肿瘤最大的问题,就是位置太刁了。”王建平说,肿瘤把自己藏入脊髓神经丛里,“这一带的神经,不仅关系着腿部力量,也控制着大小便。”王建平介绍,手术切除是一关,手术后还得在这节脊椎上打入钉子来稳定脊柱,由于可操作的空间极小,打入钉子的精度要求极高,否则也可能伤害神经丛。这也意味着,如果手术中稍有一点差池,李先生都可能失去行走能力,甚至失去生活自理能力。

所幸,李先生遇上了第二代骨科手术机器人。“术前,我们通过3D扫描获得清晰的结构,肿瘤怎么切,钉子从哪里打、以什么角度打,都提前做好详尽的计划。”王建平介绍,钉子直径约6毫米,而李先生的脊弓根仅有6.2毫米的宽度,“左右仅富余0.1毫米,就是要这样程度的精准。”在以往,手工操作很难达到这样的准星,而使用机器人,让这一切成为可能。

6月21日的手术非常顺利,术后第二天,李先生告诉医生,腿和脚都的疼痛都没有了,再恢复7-10天,他就可以下床,重新正常行走。

骨机器人跟之前火爆的达芬奇机器人有什么区别?王建平表示,达芬奇机器人适用于柔软的器官和组织上执行精细手术,而骨机器人则要在坚硬的骨头上“下刀”;此外,骨手术的可操作空间更狭小,而且神经血管丰富,就精准和可完成的难度来说毫不逊色于达芬奇。

关键词: 骨科手术 机器人 智慧医疗 首秀

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