近日，郑州民生耳鼻喉医院再次成功完成一例咽鼓管球囊扩张术，手术的开展为难治性分泌性中耳炎患者提供了一种新的治疗方法，对于反复发作的分泌性中耳炎患者具有重要意义。

患者之痛苦

来自许昌的睿睿（化名）今年16岁，正是花季年龄的她却在半年前右耳出现听力下降、闷堵等问题，并且已经影响到睿睿的学习......

相对于很多从未到医院做治疗的人，睿睿已经是医院的老病号了。半年前，她已经在当地医院做过鼓膜置管手术，但近期病情又出现了反复，还出现了蝉鸣音，为求进一步的诊治，特来我院。

睿睿为什么会听力下降、耳闷呢？原来，她得的是“分泌性中耳炎”，这是一种耳鼻喉科常见疾病，患者感受最深的就是耳朵有闷堵感和听力下降。

大家可以试想一下，洗澡后耳朵进水是什么感觉？听力下降倒是其次，最难受的就是那种耳朵塞满东西，但又掏不出来的堵塞感......其实，分泌性中耳炎也是一种耳朵的“进水”，只不过积满水的位置更深，不在外耳道，而是在更深处的中耳。

中耳怎么会有积水？这就和耳朵的通气有关了。咽鼓管是连接中耳与外界的唯一自然通道，它堵了就会造成中耳腔的压力失衡，从而造成分泌性中耳炎。

图片来自网络，侵删

技术之精

对于这种反复发作的顽固性分泌性中耳炎确实是临床中的大难题。睿睿的家人带着期望来到郑州民生耳鼻喉医院，他们找到了我院业务院长、微创手术专家王高宏。

王高宏院长认真询问了睿睿的病史，并给她做了详细检查，检查见她的右侧外耳道通畅，鼓膜完整，呈琥珀色，毛玻璃样改变，内陷非常明显，部分区域与鼓室内壁已有粘连，鼓膜活动受限。双侧咽鼓管圆枕黏膜水肿，咽鼓管咽口区黏膜肿胀明显。

内窥镜下睿睿的鼓膜照片

结合病情，王高宏院长建议给睿睿行国内外治疗分泌性中耳炎最先进的“球囊扩张咽鼓管成形术”。

作为国内较早开展此手术的医院，6月29日，睿睿在我院顺利完成了手术。术后睿睿感觉听力明显较前提高。7月1日，经术后观察，睿睿恢复状况良好，顺利出院。一家人对我院的治疗技术和服务非常满意！

王高宏院长为睿睿施行“球囊扩张咽鼓管成形术”

球囊导管经鼻腔导入鼻咽部的咽鼓管

王高宏院长介绍，咽鼓管球囊扩张术是近年来治疗慢性复发性分泌性中耳炎的新型手术方案，也是目前最新的微创手术治疗方法之一，因其临床疗效佳，安全无创，手术时间短，操作无痛苦，术后患者普遍反应症状改善良好。

咽鼓管球囊扩张术

能够治疗哪些疾病？

咽鼓管球囊扩张术是近几年自国外引进的治疗咽鼓管功能障碍的新的方法。全世界已进行18000多例，国内只有1000多例，此项手术的入路选择，不仅考验专科医生的诊疗水平，还展现了专科医生对鼻内镜操作的可控性。适应于以下病症的治疗：

慢性阻塞性咽鼓管功能障碍

患者最大的感觉是耳闷胀感，像耳朵里堵着东西。当气压改变时更为明显。

有的仅有耳闷堵的症状，而听力学检查、声导抗可能都正常。咽鼓管测压可能是异常的，这时就可以应用咽鼓管球囊扩张术来解决该类疾病。

分泌性中耳炎

常因咽鼓管功能不良所引起。患者耳闷堵、听力下降。

早期可以通过鼓膜穿刺、鼓膜置管治疗，如果效果不好，反复发作的话，建议尽早进行咽鼓管球囊扩张术。

因为咽鼓管深在颅底,传统手术治疗非常困难，而咽鼓管功能不良主要发生在软骨部和峡部。咽鼓管球囊扩张术通过咽鼓管鼻咽口将球囊置入软骨部和峡部，加压后可使咽鼓管腔扩大达到咽鼓管功能恢复的作用。

从而避免大多数患者进一步发展为黏连性中耳炎而导致的听力永久下降。

慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能不良者

咽鼓管功能不良是导致鼓室成形术手术失败的重要原因。如果咽鼓管功能差，可能会影响手术的远期效果，早期行咽鼓管球囊扩张术，可以大大提高鼓室成形术的成功率。

放疗后的咽鼓管功能损伤

鼻咽癌、头颈其它肿瘤放疗后可导致咽鼓管功能受损而产生分泌性中耳炎，给患者带来巨大痛苦，终生中耳置管并反复感染。

及时进行咽鼓管球囊扩张，可以明显改善咽鼓管功能，甚至有的患者未再发生分泌性中耳炎。

郑州民生耳鼻喉医院咽鼓管球囊扩张术的成功开展，让中原地区患有难治性分泌性中耳炎患者在家门口就能得到权威耳科专家的诊治，享受前沿的诊疗技术，减少了治病难，看病难的困境，从而更进一步的缩短疾病诊疗的最后一公里。

本文指导专家

王高宏

业务院长，微创手术专家

中共郑州民生耳鼻喉医院党支部书记

中国非公医疗协会耳鼻咽喉头颈外科委员会委员

河南省残疾人康复协会无喉者康复委员会委员

先后在国家及省级杂志发表论文数十篇

代表技术：

专注耳鼻喉临床治疗与研究工作30余年，长期对耳鼻喉疑难杂病、头痛以及咽喉炎的诊断和治疗进行深入研究。专注鼻窦内窥镜功能性手术10余年，掌握国内外各种耳鼻喉疾病的前沿技术，创造万余例鼻内镜手术成功记录，用艺术的手法去完成每一个手术案例。

关键词：