4岁男孩“大肠包小肠” 医生不开刀巧妙化解-亚洲资本网

4岁男孩“大肠包小肠” 医生不开刀巧妙化解

2023-05-02 12:44:47来源： 姑苏晚报

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本报讯（记者周函通讯员杜鹏伟）“人生无常，大肠包小肠”，网络上这句调侃竟反复出现在一名4岁男孩的身上。好在苏大附儿院普外科团队，运用电子结肠镜，以“不开刀”的方式帮助孩子肠道成功“解套”。专家提醒，肠套叠严重甚至危及生命，如孩子突发腹痛和呕吐等，一定要提高警惕。

4岁男孩磊磊（化名）近日突发腹痛前往苏大附儿院求医，医生一查，病根在肠子上，被诊断为肠套叠。据介绍，肠套叠是常见的小儿外科急症，主要是肠道蠕动发生异常，导致肠的一段套入其相连的肠管内。明确了病因，医生为磊磊做空气灌肠后，肠道复位成功。可是没过多久，磊磊再次因腹痛来到医院，不同的是，这一次B超检查显示，孩子的肠套叠由肠息肉引起。

“息肉后续仍会引起肠套叠复发，甚至便血、息肉蒂扭转、肠梗阻等一系列症状，增加患儿痛苦，单纯空气灌肠复位不能彻底解决问题。”苏大附儿院普外科医生赵浩伟解释，按传统治疗方式，通常要进行腹腔镜下肠套叠复位术联合肠道息肉切除术，但这需要切开病变肠管，取出息肉，再次缝合肠壁，术后孩子需禁食1到2天，甚至更久，有些患儿年龄小，耐受差，易导致住院时间长，增加家庭负担。

为避免外科手术带来的巨大创伤，减少患儿痛苦，普外科团队展开病情讨论，最终决定进行无痛电子结肠镜检查联合内镜下结肠息肉切除术。术中，在电子结肠镜的“火眼金睛”下，医生很快找到了这枚隐藏于结肠处的肠息肉，仅用时30分钟，便完整切除了病根。术后，磊磊恢复良好，次日就已出院。

“引起肠套叠的主要原因包括细菌、病毒感染，肠道先天结构异常等，像磊磊这样由结肠息肉引起的肠套叠，临床上比较罕见，可能属于家族性息肉。”赵浩伟提醒，肠套叠婴幼儿高发，若不及时诊断治疗，会导致肠梗阻、肠坏死、肠穿孔，严重时可危及生命。一旦患儿出现不明原因的突发腹痛和呕吐等，一定要提高警惕，尽早到医院就诊。

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