近日，国家卫生健康委有关负责人表示，新时代职业健康工作不仅要关注像尘肺病、职业中毒、噪声聋等传统的职业病防治，也要关注工作压力、心理健康、肌肉骨骼系统疾病等工作相关疾病的预防，不仅要关注一线的“蓝领”职工，也要关注“白领”职工。

目前，职业紧张、腰酸背痛等只能算“工作相关疾病”，不少人希望其能被列为法定职业病，果真如此的话，有利于倒逼企业积极保障员工职业健康，避免支付职业病带来的经济成本，过劳现象就能随之改善。

然而，这一美好愿景短期内恐难实现。职业病分类和目录调整，要与国家经济社会发展水平和工伤保险承受能力相适应，还要制定科学严谨的诊断标准，进行职业病归因诊断。职业紧张等疾病不完全在工作中形成，也与个人生活习惯有关，都使新型职业伤害很难获得“职业病”身份。

原本，职业病是指劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病，实际上针对的是传统制造业中的职业伤害。随着工业化、城镇化加速，经济转型及产业结构调整，职业健康风险向外卖、物流、电商等平台经济领域蔓延。《国家职业病防治规划(2021-2025年)》注意到了“新旧职业病叠加交织”，提出“做好工作压力、肌肉骨骼疾患等职业病危害的预防控制”。

谁来预防呢?劳动者改变不良生活习惯和作业方式不难，但对长期过度负荷终究是有心无力。中华全国总工会2021年发布《关于加强工会劳动保护工作的意见》，强调劳动保护工作对职业病防治工作的重要作用，并提出督促企业做好安全生产和职业病防治工作的5点意见。监管失序、工会失灵，给“996”和新型职业伤害提供了长期生存土壤。工会在劳动者那里的存在感和价值感，需要通过实际作为找回，眼下就是提升话语权的好时机。

关键词： 新型职业伤害 白领职业病 工作相关疾病 职业病定义