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业内专家解读全国医保药品目录一张表 业内预测集采将拥有更大的谈判权
2022-06-29 08:59:32来源: 天目新闻

2022年6月24日,浙江省医保局发布《关于做好全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险增补药品消化工作的通知》,明确自2022年12月31日起,原省级增补药品全部调出医保支付范围;2023年1月1日起,全省统一执行国家医保目录。

据天目新闻不完全统计,上海、浙江、江苏、安徽、江西、海南、湖北、内蒙古、甘肃、宁夏、新疆、广西、陕西、云南、湖南、吉林、天津、河北、西藏、北京、重庆、青海、四川、河南、山东等多个省市出台政策,将之前没有进入国家医保目录,但由省级层面依旧按照医保支付的项目进行了调出。

国家医保局在发布2019版药品目录时明确要求,“各地应严格执行药品目录,不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品,也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品,应在3年内逐步消化。”

2023年,全国医保药品目录一张表的时代要来了,我们的药价会继续降吗?

多省明确调整时间:为什么国家要统一药品目录?

在今年“国务院关于落实《政府工作报告》的重点工作分工的意见”中,第39条明确了由国家医保局牵头在12月底前“实现全国医保用药范围基本统一”。

湖北2021年12月1日起同步完成;海南2021年12月20日完成同步;内蒙古2022年1月1日起同步国家医保药品目录;

在长三角范围内,安徽4月26日、江苏5月31日、上海6月21日、浙江6月24日分别单独发文:2023年1月1日起则同步国家医保药品目录。

按照之前的政策要求,省级医保目录的调整大概率会在2022年6月30日前明确调整的时间——这不仅是对国家之前要求的落实,也为各地抓紧调整结算系统等留好时间。

而在6月13日,国家医保局刚发布了《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及相关文件公开征求意见,这也是医保目录计划中的第5次调整。

那为什么国家要统一药品目录?

在2022年国务院《印发深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务的通知》中提到:优化国家基本药物目录,完善目录管理机制;健全药品临床综合评价工作机制和标准规范,将评价结果作为医疗机构用药目录遴选、上下级用药衔接等的重要依据 ——在“全国一张表”的基础工作完成之后,医保资金不仅能够得的更合理的使用确保“钱花在刀刃”上,而且也减少了药品采购带来的腐败风险。

全国统一了目录,药价能降吗?

药品集中采购“风头正劲”:以量换价节省大量资金

6月9日,丁香园 Insight 数据库发布了《药品带量采购政策及趋势分析》报告。报告根据上海阳光医药采购网、国家医保局等官方网站以及丁香园Insight数据库和一些行业公开的内容,梳理了过往七轮六批集采的相关数据。

自2019年1月1日,国家首先在4个直辖市和7个副省级城市试点药品集采工作,历经近4年的摸索与实践,已累计节约医保资金2600亿元以上。

所谓的国家集采就是国家组织药品集中带量采购:是将通过仿制药质量和疗效一致性评价的药品的质、量、价结合在一起进行集中采购,从而达到保证药品质量、降低药品价格的目的。

丁香园Insight高级商业分析师江鹏告诉天目新闻记者,集采主要是针对医保目录内的品种进行,主要目的也是为了降低患者用药费用负担,节省医保资金。

以胰岛素集采为例。

2021年11月,国家医保局进行了第六批国家组织药品集中带量采购工作,本次胰岛素国采降幅最高的为礼来生产的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R),单支原价67.72元,集采后降为18.89元,降幅达73%;甘礼药业的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)也降价到了28.88元,都将显著降低患者的用药负担。

临床治疗费用上来看,以临床常用的甘精胰岛素(预填充)为例,从平均180元/支降至70元/支左右,其中报价最低的甘李药业价格为48.71元/支,按患者每月使用2支计算,平均每位患者每年可节约费用2700元左右。

近几年,国家医保目录每年会进行动态调整,会将一些临床价值不高且可替代的药品调出医保目录,为具有临床价值的新药、好药腾出空间;另外,对于被纳入国家重点监控目录的药品,也会被调整出医保。

随着全国医保药品目录一张表的到来,虽然之前各省级医保部门调控个性化药品目录的权利没了,但对于“以量换价”的集采来说,有了更大的谈判权。

从全国医保药品目录一张表,到集采降药价,对于医保部门来说,“人多力量大”不仅体现在“药价降了”,目录结构更合理了,同时也是让药企把更多的心思放在研发、生产好药上来,让药品回归治病救人的本意。

关键词: 全国医保药品目录一张表 集采降药价 最新药品集采数据 国家医保局 第六批国家药品集采

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