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鲁网4月3日讯（记者 王裕成 实习记者 张莉苹 通讯员 迟浩运）近日，烟台市蓬莱人民医院疼痛科团队成功为一名患有复杂腰椎病的高龄患者，在局部麻醉下实施“脊柱内镜下腰椎后路髓核摘除术”，破解了高龄患者因无法耐受全麻而难以接受手术治疗的困境，为老年腰椎病患者开辟了更安全、温和的治疗新路径。

据悉，患者张奶奶受腰骶部及下肢疼痛困扰长达10年，入院时已出现跛行、夜不能寐等症状，被确诊为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎不稳。考虑到患者高龄，若采用传统全麻椎间孔镜手术，需承担插管、麻醉药物代谢等诸多风险，该院秦焕玉院长组织疼痛科团队深入研讨，决定采用局麻下脊柱内镜手术方案。

该手术由拥有30余例椎间孔镜手术经验的柳富议主治医师独立实施。术中，在患者完全清醒状态下，柳富议通过仅0.8厘米的微小切口，精准取出压迫神经的脱出髓核，完成神经根松解与椎管减压，全程患者生命体征平稳，无明显疼痛不适。

术后次日，张奶奶腰部无明显疼痛，下肢感觉明显好转，已可佩戴腰围下地活动。柳富议医生表示，局麻手术需术者与患者实时沟通、精准操作，虽对术者技术要求更高，但能避免全麻风险，患者术后可当天进食、早下地，大幅减轻恢复负担。

此次局麻下脊柱内镜手术的成功开展，将微创技术与低风险麻醉相结合，实现了“切口小、风险低、恢复快”的治疗目标。该技术的常规化推进，将为蓬莱区及周边地区高龄、心肺功能不佳的老年腰椎病患者，带来实实在在的健康福音，也标志着该院在老年脊柱微创治疗领域实现重要突破。

责任编辑：管晓慧

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